AASraw toodab NMN ja NRC pulbreid lahtiselt!

Ibrutiniib

  1. Suunatud ravimid Ibrutiniib (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutiniibi toimemehhanism
  3. Milleks Ibrutiniibi kasutatakse
  4. Ibrutiniibi eelised / mõjud
  5. Kuidas peaksime Ibrutiniibi võtma
  6. Ibrutiniibi kõrvaltoimed
  7. Ibrutiniibi ladustamine

Suunatud ravimid Ibrutiniib(CAS: 936563-96-1)

Paljud uuemad lümfoomi ravimeetodid on suunatud ravimid. Suunatud ravimid eesmärk on tappa vähirakkudeks muutunud rakutüüp või peatada signaalid, mis panevad vähirakud kasvama või jagunema. Lümfoomi korral nimetatakse vähiks muutuvate rakkude tüüpi “lümfotsüütideks” (valgete vereliblede tüüp, mis võitleb nakkusega). On mitmeid lümfotsüütide tüüpe, mis võivad muutuda vähkkasvajaks. Ibrutiniib on suunatud B-lümfotsüütidele (B-rakud) ja seetõttu kasutatakse seda B-rakuliste lümfoomide raviks.

Rakud saadavad ja võtavad vastu signaale teistele rakkudele. Mõni neist signaalidest hoiab rakke elus ja paneb need jagunema. Signalisatsiooniteid on palju ja signaale saadetakse ühte või mitut neist radadest. Ibrutiniib on rakusignaali blokaator, mis on suunatud valgule nimega "Brutoni türosiinikinaas" (BTK). BTK on osa rajast, mis aitab B-rakkudel elus püsida ja jagada. BTK blokeerimine võib panna B-rakud surema või takistada nende jagunemist. See ravi võib seega peatada vähkkasvaja B-rakkude leviku.

 

Ibrutiniib Tegevusmehhanism

Ibrutiniib (936563-96-1) ei ole keemiaravi, vaid üks neist, mida nimetatakse "sihipäraseks raviks". Sihipärane teraapia on aastatepikkuse uurimistöö tulemus, mille eesmärk on mõista vähirakkude ja normaalsete rakkude erinevusi. Siiani on vähiravi keskendunud peamiselt kiiresti jagunevate rakkude hävitamisele, kuna vähirakkude üks tunnus on see, et need jagunevad kiiresti. Kahjuks jagunevad ka mõned meie tavalised rakud kiiresti, põhjustades mitmeid kõrvaltoimeid.

Sihtotstarbeline teraapia on vähirakkude muude tunnuste väljaselgitamine. Teadlased otsivad konkreetseid erinevusi vähirakkudes ja normaalsetes rakkudes. Seda teavet kasutatakse sihtrakkude loomiseks vähirakkude ründamiseks, kahjustamata normaalseid rakke, vähendades seeläbi vähem kõrvaltoimeid. Iga sihtotstarbelise ravi liik toimib natuke erinevalt, kuid kõik takistavad vähirakkude võimet kasvatada, jagada, parandada ja / või suhelda teiste rakkudega.

Ibrutiniib pärsib Brutoni türosiinikinaasi (BTK) funktsiooni. BTK on B-raku retseptori signaalimiskompleksi põhiline signaalimolekul, millel on oluline roll pahaloomuliste B-rakkude ellujäämisel. Ibrutiniib blokeerib signaale, mis stimuleerivad pahaloomulisi B-rakke kontrollimatult kasvama ja jagunema. Uuringute käigus tehakse jätkuvalt kindlaks, milliseid vähke saab sihipäraste ravimeetoditega kõige paremini ravida, ja tuvastatakse täiendavad sihtmärgid mitut tüüpi vähi jaoks.

Märkus. Soovitame tungivalt rääkida oma tervishoiutöötajaga oma konkreetsest tervislikust seisundist ja ravimeetoditest. Sellel veebisaidil sisalduv teave on mõeldud abistavaks ja harivaks, kuid ei asenda meditsiinilist nõu.

AASraw on Ibrutinibi professionaalne tootja.

Hinnapakkumise teabe saamiseks klõpsake siin: tühiKontaktid meid

 

Milleks Ibrutiniibi kasutatakse

❶ Mantelrakulise lümfoomiga (MCL; kiiresti kasvav vähk, mis algab immuunsüsteemi rakkudest) inimeste ravimiseks, keda on juba ravitud vähemalt ühe muu keemiaraviga.

❷ Inimeste ravimiseks krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL; vähi tüüp, mis algab valgetest verelibledest) ja väike lümfotsütaarne lümfoom (SLL; vähi tüüp, mis algab enamasti lümfisõlmedes).

❸ Waldenstromi makroglobulineemiaga (WM; aeglaselt kasvav vähk, mis algab teie luuüdis teatud valgelibledes) ravimiseks.

❹ Äärevööndi lümfoomiga (MZL; aeglaselt kasvav vähk, mis algab teatud tüüpi valgete vereliblede vormis, mis tavaliselt võitleb nakkusega) inimeste ravimiseks, keda on juba ravitud teatud tüüpi keemiaraviga.

❺ Kroonilise siiriku vs peremeeshaigusega inimeste raviks (cGVHD; vereloome tüvirakkude siirdamise tüsistus [HSCT; protseduur, mis asendab haigestunud luuüdi terve luuüdiga], mis võib alata mõnda aega pärast siirdamist ja kesta kaua ) pärast ebaõnnestunud ravi ühe või enama ravimiga.

Ibrutiniib kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse kinaasi inhibiitoriteks. See toimib blokeerides ebanormaalse valgu toimet, mis annab märku vähirakkude paljunemisest. See aitab peatada vähirakkude levikut.

Ibrutiniib

Ibrutiniib kasu/ Efektid

Paljud eksperdid peavad ibrutiniibi läbimurdeliseks raviks teatud tüüpi lümfoomide korral. See annab suurema ravivastuse määra võrreldes teiste sama tüüpi lümfoomi ravimeetoditega. Allpool on lühidalt kirjeldatud peamisi uuringuid, mis viisid ibrutiniibi heakskiitmiseni.

 

(1) Kasu mantelrakulise lümfoomi korral

Mantlirakulist lümfoomi, mis on taastunud või millele ei ole reageeritud esimese rea ravile, võib olla raske ravida. Kuid selle piirkonna põhiuuring näitas, et enam kui kaks kolmandikku 111 ibrutiniibiga ravitud inimesest reageeris ravile (nende lümfoom vähenes või kadus).

Teises 280 inimesega läbi viidud uuringus võrreldi ibrutiniibi teise vähiravimiga, temsiroliimusega, retsidiivse või refraktaarse mantelrakulise lümfoomiga inimestel. Inimesed elasid ibrutiniibiga ravimisel keskmiselt 15 kuud ilma lümfoomi süvenemiseni, kui temsiroliimusega raviti keskmiselt 6 kuud.

 

(2) Kroonilise lümfoidse leukeemia (CLL) eelised

Ibrutiniibiga ravitud KLL-ga inimestel on täheldatud pikaajalist vastust. Põhiuuringus, milles osales 391 retsidiivse või refraktaarse KLL-ga inimest, võrreldi ibrutiniibi ofatumumabiga, mida kasutatakse sageli tagasi tulnud CLL-iga inimeste jaoks. Aasta pärast ravi alustamist oli umbes 66 inimesel sajast ibrutiniibi saanud inimesest CLL, mis oli kontrolli all (seda nimetatakse progressioonivabaks elulemuseks), võrreldes umbes 100-ga sajast inimesest, keda raviti ofatumumabiga.

Teises uuringus, milles osales 269 inimest, kes ei olnud veel oma CLL-i ravinud, võrreldi ibrutiniibi kemoteraapiaga klorambutsiiliga. Pärast 1.5-aastast ravi oli umbes 90 inimesel sajast ibrutiniibi saanud inimesest CLL, mis oli kontrolli all, võrreldes umbes 100-ga sajast klorambutsiiliga ravitud inimesest.

Ibrutiniibi lisamine bendamustiinile ja rituksimabile retsidiveerunud või ravile allumatu KLL-ga inimestele oli samuti efektiivne uuringus, milles osales 578 inimest. KLL progresseerumise riski vähendas ibrutiniibi võtmine platseebo asemel (näiv ravim).

 

(3) Eelised Waldenströmis" s makroglobulineemia (WM)

Suurt reageerimisprotsenti on täheldatud ka WM-iga inimestel - umbes 9 kümnest WM-iga reageeris sellele ibrutiniibravi kohtuprotsessis 63 inimesega. See uuring oli WM-i jaoks märkimisväärne läbimurre, kuna see on haruldane lümfoomi vorm ja seetõttu on kliinilises uuringus osalemiseks keeruline värvata piisavalt inimesi. See uuring viis ibrutiniibi heakskiidu WM-i jaoks Euroopas.

 

Kuidas peaksime võtma Ibrutiniib 

Teile manustatakse ibrutiniibi tablettidena. Seda võib manustada koos teiste sihipärase ravi ravimitega ja keemiaraviga. Ravi ajal pöördute tavaliselt arsti, vähiõe või meditsiiniõe ja apteekri poole. Seda me mõtleme, kui mainime selles infos arsti, õde või apteekrit.

Enne ravi või ravipäeval võtab meditsiiniõde või vere võtmiseks koolitatud isik (flebolotoom) teilt vereproovi. Selle eesmärk on kontrollida, kas teie vererakud on teie ravi jaoks ohutul tasemel.

Enne ravi alustamist pöördute arsti või meditsiiniõe poole. Nad küsivad, kuidas teil end on olnud. Kui teie vereanalüüs on korras, valmistab apteeker teie ravi ette. Teie õde ütleb teile, kui teie ravi on tõenäoliselt valmis.

Õde või apteeker annab ibrutiniibi tabletid koju kaasa. Võtke neid alati täpselt nii, nagu on selgitatud. See on oluline, et veenduda, et need teie jaoks võimalikult hästi töötaksid. Teile võidakse anda erineva tugevusega tablette. Tavaliselt hoiad ibrutiniibi võtmine iga päev nii kaua, kuni see vähki kontrolli all hoiab. Teie õde või apteeker võib teile anda ka haigusevastaseid ravimeid ja muid ravimeid koju kaasa võtta. Võtke kõik tabletid täpselt nii, nagu teile selgitatud on.

AASraw on Ibrutinibi professionaalne tootja.

Hinnapakkumise teabe saamiseks klõpsake siin: tühiKontaktid meid

 

Soe meeldetuletus teemal Enesehooldus

♦ Ibrutiniibi võtmise ajal jooge iga 24 tunni järel vähemalt kaks kuni kolm kvartalit vedelikku, kui teile pole öeldud teisiti.

♦ Peske käsi sageli ja pärast iga ibrutiniibiannuse võtmist.

♦ Teil võib olla nakkusoht, seega proovige vältida rahvamasse või külmetushaigusi ning teatage viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajale palavikust või muudest nakkusnähtudest.

♦ Ibrutiniibi võtmise ajal suuõõnes tekkivate haavandite ravimiseks / ennetamiseks kasutage pehmet hambaharja ja loputage kolm korda päevas 1 tl sooda ja 8 untsi veega.

♦ Verejooksu vähendamiseks kasutage elektrilist pardlit ja pehmet hambaharja.

♦ Vältige kontaktsporti või tegevusi, mis võivad vigastada.

♦ Iivelduse vähendamiseks võtke ibrutiniibi võtmise ajal iiveldusvastaseid ravimeid, nagu arst on teile määranud, ja sööge sageli sageli.

♦ Sööge toitu, mis võib aidata vähendada kõhulahtisust - vt Kõrvaltoimete haldamine - kõhulahtisus

♦ Järgige kõhulahtisuse vastaseid raviskeeme vastavalt teie tervishoiutöötaja ettekirjutusele.

♦ Vältige päikese käes viibimist. Kandke SPF 15 (või kõrgemat) päikesekaitset ja kaitseriietust. Ibrutiniib võib muuta teid päikese suhtes tundlikumaks ja võite kergemini päikesepõletust tunda.

♦ Üldiselt peaks ibrutiniibi võtmise ajal olema alkohoolsete jookide joomine minimaalne või seda tuleks täielikult vältida. Peaksite seda oma arstiga arutama.

♦ Puhka palju.

♦ Hoidke ibrutiniibiga ravimisel head toitumist.

♦ Kui ibrutiniibiga ravimisel ilmnevad sümptomid või kõrvaltoimed, arutage neid kindlasti oma tervishoiutöötajaga. Nad võivad välja kirjutada ravimeid ja / või pakkuda muid ettepanekuid, mis on selliste probleemide lahendamisel tõhusad.

 

Ibrutiniib Side Efektid

Hankige kiirabi, kui teil on allergilise reaktsiooni tunnuseid: nõgestõbi; raske hingamine; näo, huulte, keele või kõri turse.

 

Lõpetage ibrutiniibi kasutamine ja pöörduge kohe arsti poole, kui teil on:

♦ nakkusnähud - palavik, külmavärinad, nõrkus, suuhaavandid, lima köha, hingamisraskused;

♦ Verejooksu tunnused kehas - pearinglus, nõrkus, segasus, kõneprobleemid, pikaajaline peavalu, must või verine väljaheide, roosa või pruun uriin või vere või oksendamise köha, mis sarnanevad kohvipaksuga;

♦ raske või kestev kõhulahtisus;

♦ Rindkerevalu, südamelöögid või võbelev rinnus, tunne, nagu võiksite minestada;

♦ tugev peavalu, hägune nägemine, pekslemine kaelas või kõrvades;

♦ kerged verevalumid, ebatavaline verejooks, violetsed või punased laigud naha all;

♦ kahvatu nahk, külmad käed ja jalad;

♦ Neeruprobleemid - urineerimine on väike või puudub, jalgade või pahkluude turse; või

♦ Kasvajarakkude lagunemise tunnused - segasus, nõrkus, lihaskrambid, iiveldus, oksendamine, kiire või aeglane pulss, vähenenud urineerimine, käte ja jalgade või suu ümbruse kipitus.

 

Sagedased kõrvaltoimed võivad olla:

♦ Kõhulahtisus, iiveldus;

♦ palavik, köha, hingamisraskused;

♦ villid või haavandid suus;

♦ väsimus;

♦ verevalumid, lööve; või

♦ Lihasvalu, luuvalu.

See ei ole täielik kõrvaltoimete nimekiri ja teised võivad esineda. Helistage oma arstile meditsiinilise abi saamiseks kõrvaltoimete kohta. Võite 1-800-FDA-1088-ile teatada kõrvaltoimete kohta FDA-le.

AASraw on Ibrutinibi professionaalne tootja.

Hinnapakkumise teabe saamiseks klõpsake siin: tühiKontaktid meid

 

Ibrutiniib Storage

Hoidke Ibrutiniibi anumas, kuhu see oli tulnud, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja valguse, liigse kuumuse ja niiskuse eest eemal, mitte vannitoas.

Mittevajalik Ibrutiniib tuleb hävitada spetsiaalsetel viisidel, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed neid ei saaks tarbida. Kuid te ei tohiks seda Ibrutinibi tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Vaadake FDA ohutut hävitamist

Tähtis on hoida kõiki ravimeid lastele kättesaamatus kohas nii palju konteinereid (nt iganädalased tabletid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja lapsed saavad neid kergesti avada. Väikelaste kaitsmiseks mürgituse eest tuleb alati lukustada kaitsekorkid ja kohe paigutada ravim ohutusse kohta - üks, mis on üles ja vahele, väljapoole ja kättesaamatus kohas.

 

Viide

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S jt. 3. faasi RESONATE uuringu kõrge riskiga prognostiliste tegurite laiendatud jälgimine ja mõju varem ravitud KLL / SLL-ga patsientidel [avaldatud veebis enne printimist 8. juunil 2017]. Leukeemia.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S jt; RESONEET Uurijad. Ibrutiniib versus ofatumumab varem ravitud kroonilise lümfoidleukeemia korral. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE jt. Kolmeaastane jälgimine varem ravi mittesaanud ja varem ravitud KLL ja SLL-ga patsientidel, kes said monoteraapiat ibrutiniibi. Veri. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N jt. Ibrutiniibi, idelalisiibi ja venetoklaksi optimaalne järjestamine kroonilise lümfoidse leukeemia korral: 683 patsiendil tehtud mitmekeskuselise uuringu tulemused. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D jt. BTKC481S-vahendatud resistentsus ibrutiniibile kroonilise lümfoidse leukeemia korral. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO jt. Ibrutiniibi reaalsed tulemused retsidiivse või refraktaarse kroonilise lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel: andmed 95 järjestikuselt patsiendilt, keda raviti kaastundliku kasutamise programmis. Rootsi kroonilise lümfotsütaarse leukeemia rühma uuring. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S jt. Antikoagulantide ja antitrombotsüütide kasutamine kroonilise lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel, keda ravitakse üksiku toimeainega ibrutiniibiga. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L jt. Ibrutiniib pärsib kollageeni vahendatud, kuid mitte ADP vahendatud trombotsüütide agregatsiooni. Leukeemia. 2015; 29 (4) 783–787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD jt. Brutoni türosiinkinaasi inhibiitorite suukaudne manustamine kahjustab GPVI vahendatud trombotsüütide funktsiooni. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, reegel S, Martin P jt. BTK sihtimine ibrutiniibiga retsidiveerunud või refraktaarse mantelrakulise lümfoomi korral. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K jt. Ibrutiniib varem ravitud Waldenströmi makroglobulineemias. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ jt. Ventrikulaarsed arütmiad ja äkksurm ibrutiniibi saavatel patsientidel. Veri. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Kas ibrutiniibiga CLL-ravi ajal on vaja HBV profülaktikat? Leuki lümfoom. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS jt. Humoraalse immuunsuse osaline taastamine ja vähem infektsioone ibrutiniibiga ravitud kroonilise lümfoidse leukeemiaga patsientidel. Veri. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib kroonilise lümfoidse leukeemia korral. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Atüüpiline Pneumocystis jirovecii kopsupõletik varem ravimata CLL-ga patsientidel üheainelise ibrutiniibi korral. Veri. 2016; 128 (15): 1940–1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M jt. Autoimmuunsed tsütopeeniad ibrutiniibiga ravitud kroonilise lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S jt. Apiksabaani, dabigatraani, rivaroksabaani või varfariiniga alustatud mitteklapulaarse kodade virvendusarütmiaga patsientide suur verejooksu risk: “reaalse maailma” vaatlusuuring Ameerika Ühendriikides. Int J Clin Praktika. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Meeldib
59 Views

Võite ka nagu

Kommentaarid on suletud.